Por medio de la presente declaro que participaré de manera voluntaria en el evento deportivo "CAMINO AL VALHALLA" (en adelante, "el Evento"), organizado por la empresa VALHALLA BOX C.A., inscrita bajo el Registro de Información Fiscal (RIF) J-505050575 (en adelante, "el Organizador"), el cual consiste en una carrera de obstáculos de aproximadamente 5 a 8 kilómetros de recorrido, con movimientos funcionales que exigen fuerza, agilidad, equilibrio, coordinación y resistencia, a desarrollarse en el Parque Vereda del Lago, Maracaibo, estado Zulia, el día 7 de noviembre de 2026.
Este documento debe ser leído íntegramente, completado y firmado por cada participante como condición indispensable, previa e inexcusable para el retiro del kit y la participación en el Evento.
| Nombre y apellido: | |
| Nacionalidad: | Venezolana |
| Cédula de identidad / pasaporte: | |
| Fecha de nacimiento: | |
| Número de dorsal / inscripción: | |
| Categoría (Principiante / Avanzado): | |
| Teléfono de contacto: | |
| Correo electrónico: |
2.1. Declaro que participo de manera libre, consciente y voluntaria, con pleno conocimiento de que este tipo de eventos deportivos conlleva riesgos inherentes, tales como lesiones musculares, articulares, óseas, torceduras, caídas, fracturas, heridas, desmayos, insolaciones, deshidratación, golpes de calor, ahogamiento parcial, o cualquier otra condición médica derivada del esfuerzo físico, del contacto con otros participantes y de las condiciones ambientales del día del Evento.
2.2. Reconozco que el recorrido de la carrera incluye obstáculos naturales y artificiales (barro, agua, cuerdas, muros, cargas, rampas, estructuras metálicas o de madera, desniveles del terreno, entre otros), y que las condiciones del parque y del clima pueden presentar irregularidades que incrementan el riesgo de accidente, riesgos que declaro conocer, comprender y aceptar en su totalidad.
2.3. Entiendo y acepto que asumo voluntaria, libre y conscientemente todos los riesgos derivados de mi participación, conocidos y desconocidos, incluyendo los relacionados con el uso de equipos, instalaciones, obstáculos, transporte interno del evento y el entorno natural o urbano donde se desarrolla la actividad, incluso aquellos que pudieran derivarse de negligencia leve por parte del Organizador.
3.1. Declaro que me encuentro en condiciones físicas y mentales adecuadas para participar en actividades de esfuerzo físico intenso, y que he sido evaluado(a) por un profesional de la salud que me autoriza a realizar este tipo de actividad, o que asumo bajo mi entera responsabilidad la decisión de participar sin dicha evaluación.
3.2. Asumo la responsabilidad de informar por escrito al Organizador, antes del Evento, cualquier condición médica preexistente (cardíaca, respiratoria, musculoesquelética, alérgica o de cualquier otra índole) que pueda representar un riesgo durante mi participación.
3.3. Declaro no encontrarme bajo los efectos de alcohol, sustancias estupefacientes o psicotrópicas, ni de medicamento alguno que pudiera afectar mi capacidad para participar de forma segura en el Evento.
El Organizador no realiza evaluación médica previa individualizada de los participantes, por lo que la veracidad e integridad de estas declaraciones es de mi entera y exclusiva responsabilidad.
4.1. Eximo de toda responsabilidad civil, penal, contractual o extracontractual a VALHALLA BOX C.A., sus accionistas, representantes legales, directivos, entrenadores, personal, voluntarios, patrocinantes, aliados comerciales, proveedores y al Parque Vereda del Lago, así como a cualquier persona natural o jurídica vinculada a la organización del Evento (en adelante, "los Liberados"), por cualquier lesión, accidente, daño físico o material, pérdida o fallecimiento que pudiera derivarse directa o indirectamente de mi participación en el Evento, antes, durante o después del mismo, incluyendo los trayectos de ida y vuelta al lugar de la competencia.
4.2. En mi propio nombre y en el de mis herederos, representantes legales, familiares y/o causahabientes, me comprometo a no iniciar, promover ni participar en reclamación, demanda o acción judicial o extrajudicial alguna contra los Liberados por los conceptos antes descritos, y a mantenerlos indemnes frente a cualquier reclamo de terceros derivado, directa o indirectamente, de mi participación en el Evento.
4.3. Esta liberación de responsabilidad no exime al Organizador en los casos de dolo o culpa grave debidamente comprobada y directamente atribuible a este, conforme a lo establecido en el Código Civil Venezolano y demás normativa aplicable.
5.1. En caso de emergencia, autorizo al personal médico y/o de primeros auxilios designado por el Organizador a brindarme o gestionar la atención inmediata que consideren necesaria, incluyendo mi traslado a un centro asistencial, exonerando al Organizador de responsabilidad por las decisiones adoptadas de buena fe en el marco de dicha atención.
5.2. Los gastos médicos, de traslado, hospitalarios, quirúrgicos o de cualquier otra naturaleza derivados de una emergencia durante el Evento serán asumidos por el propio participante, su representante legal o su póliza de seguro personal, según corresponda, salvo cobertura expresa que el Organizador informe oportunamente por escrito.
| Contacto de emergencia (nombre): | |
| Parentesco: | Familiar |
| Teléfono de contacto de emergencia: | |
| Tipo de sangre (si lo conoce): | |
| Alergias / condiciones médicas relevantes: | Ninguna declarada |
| Seguro médico / póliza (si aplica): | Particular |
6.1. Manifiesto haber asistido, o comprometerme a asistir, al congresillo técnico convocado por VALHALLA BOX C.A., en el cual se explican el reglamento, las penalizaciones aplicables durante el recorrido y demás detalles operativos del Evento, así como haber recibido el kit del atleta correspondiente a mi inscripción.
6.2. Declaro conocer y aceptar el reglamento oficial del Evento, así como las instrucciones de seguridad impartidas por el personal y voluntarios durante la jornada, comprometiéndome a acatarlas en todo momento.
6.3. Reconozco el derecho del Organizador a modificar el recorrido, las estaciones, los horarios, o a suspender, aplazar o cancelar el Evento total o parcialmente, por razones de fuerza mayor, caso fortuito, condiciones climáticas adversas o de seguridad, sin que ello genere derecho a indemnización a mi favor más allá de lo previsto en el reglamento oficial.
6.4. Acepto que el Organizador, a través de su personal de seguridad, jueces de pista o personal médico, pueda retirarme de la competencia en cualquier momento si considera que mi condición física, de salud o mi conducta representa un riesgo para mí mismo(a) o para terceros, sin que ello genere reclamo alguno de mi parte.
7.1. Autorizo expresamente, de forma gratuita e indefinida, a VALHALLA BOX C.A. y a sus patrocinadores a captar, utilizar, reproducir y difundir mi nombre, voz, imagen y desempeño deportivo —fotografías, videos, transmisiones en vivo y demás material...
...audiovisual generado antes, durante y después del Evento— en redes sociales, medios digitales, impresos, publicitarios y promocionales, sin que ello genere derecho a remuneración, compensación económica ni reclamo posterior de mi parte.
7.2. Autorizo el tratamiento de mis datos personales suministrados en este documento (identificación, contacto, datos médicos relevantes) con la única finalidad de gestionar mi participación, seguridad y atención de emergencias durante el Evento, conforme al derecho a la protección de datos previsto en el artículo 28 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, comprometiéndose el Organizador a resguardar dicha información y a no cederla a terceros ajenos a la organización del Evento salvo requerimiento de autoridad competente.
En caso de que el participante sea adolescente (mayor de 12 y menor de 18 años, conforme a la Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes), este documento deberá ser leído, completado y firmado por su padre, madre o representante legal, quien asume en su totalidad las declaraciones, autorizaciones y liberaciones aquí contenidas en nombre y representación del adolescente, y garantiza contar con la capacidad legal suficiente para ello.
| Nombre del adolescente participante: | |
| Cédula de identidad del adolescente: | |
| Nombre del representante legal: | |
| Cédula de identidad del representante legal: | |
| Parentesco con el adolescente: |
9.1. Declaro haber leído y comprendido en su totalidad el presente documento, y firmarlo de manera libre, voluntaria e informada, sin que medie error, coacción, dolo ni violencia de ningún tipo.
9.2. Si alguna cláusula de este documento fuere declarada nula, inválida o inaplicable por autoridad competente, las demás disposiciones conservarán plena vigencia y efecto, debiendo interpretarse la cláusula afectada de la manera que más se aproxime a la intención original de las partes.
9.3. Este documento constituye el acuerdo íntegro entre el participante y el Organizador en relación con la liberación de responsabilidad para el Evento, y prevalece sobre cualquier entendimiento previo, verbal o escrito, relativo a esta materia.
9.4. Este documento se rige e interpreta conforme a las leyes de la República Bolivariana de Venezuela, en particular el Código Civil Venezolano, la Ley Orgánica del Deporte, Actividad Física y Educación Física, y demás normativa aplicable. Cualquier controversia derivada de su interpretación o ejecución será sometida a los tribunales competentes de la ciudad de Maracaibo, estado Zulia, con exclusión de cualquier otro fuero.
9.5. La firma de este documento constituye condición obligatoria, previa e inexcusable para el retiro del kit del atleta y para la participación en el Evento. La negativa a firmarlo impedirá la participación, sin derecho a reembolso de la inscripción.